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汽車保險理賠

來源 中車友 瀏覽 9020 發(fā)表時間:2021-11-09 16:17:05

什么是汽車保險理賠師

車險理賠師需要進行專門的職業(yè)技能培訓,然后熟悉交通意外事故的查勘、定損,汽車保險理賠相關知識,車險理賠流程,車險索賠與理賠技巧,經(jīng)典交通事故與保險理賠案例分析等知識。這樣在車險理賠方面才可以代表車險公司同車主進行更好地溝通,從而把車險理賠處理得更好,更加讓車主滿意。

要掌握的知識: 1、交通事故處理流程 2、車輛保險條款 3、汽車結(jié)構(gòu) 4、保險理賠流程 5、交通事故賠償標準 6、保險基礎知識 7、保險合同法 8、交通事故安全法

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保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責任;調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料等工作。

主要工作內(nèi)容:調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料; 

接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失; 

接見客戶,檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責任; 

檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進行賠款理算; 

向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見; 

理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業(yè)務數(shù)據(jù)庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實準確; 

研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

車險

機動車輛保險是指對機動車輛由于自然災害或意外事故所造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失負賠償責任的一種商業(yè)保險。 其保險客戶,主要是擁有各種機動交通工具的法人團體和個人;其保險標的,主要是各種類型的汽車,但也包括電車、電瓶車等專用車輛及摩托車等。

理賠

理賠是保險公司執(zhí)行保險合同,履行保險義務,承擔保險責任的具體體現(xiàn)。一方面,理賠工作做得好,被保人的損失才可能得到應有的補償,保險的職能作用才可能發(fā)揮,社會再生產(chǎn)的順利運行和人民生活的正常安定才可能得到保障,保險公司的信譽才可能提高;另一方面,通過保險理賠,可以檢驗承保業(yè)務的質(zhì)量,暴露防災防損工作中的薄弱環(huán)節(jié),便于公司進一步掌握災害事故發(fā)生的規(guī)律,總結(jié)和吸取經(jīng)驗教訓,進一步改進和提高公司的經(jīng)營管理工作。

如何成為一名車險理賠師

定損 

當被保險的車輛發(fā)生交通事故時,保險公司的第一件事就是出現(xiàn)場查勘定損。車輛的定損涉及到維修、制造和車主多方面的技術(shù)和利益,它是整個車險服務中矛盾比較突出的部分。 

定損人員通過出現(xiàn)場,拍攝事故照片,查清車輛的損壞部件,分別確定予以更換或維修,最后確定損失情況。但是,一輛汽車有成千上萬個零件,不同種類的汽車零件的型號與價格都不相同。專業(yè)定損人員也常常由于信息掌握不充分而產(chǎn)生諸多困惑,感到無所適從,這已成為車輛保險業(yè)的癥結(jié)之一。 

理賠】 

當一名合格的駕駛員駕駛車輛發(fā)生事故時,應及時通知保險公司,以便保險公司派員查勘定損。在此要特別強調(diào)一下時間問題,因為保約有規(guī)定,一旦超過報案期限,保險公司有權(quán)拒絕賠償。目前我國各保險公司的汽車保險的報案期限一般為24小,即在事故發(fā)生24小時之內(nèi),報案者攜帶保單正本、保費付款收據(jù)、車輛行駛證、駕駛執(zhí)照等有關證明材料,到保險公司指定的地點支報案。車輛事故按照發(fā)生的關系來分,可分為單方事故、雙方事故和多方事故,如果發(fā)生的是雙方和多方事故應及時通知當?shù)亟煌ü芾聿块T,只有收到由公安交通管理部門的事故責任認定書,確定責任后,保險公司才按照責任的大小來承擔被保險人分擔的國家規(guī)定的各項合理費用。 

被保險人事故后向保險公司要求索賠的應提供以下證明材料: 

1.出險通知書(加蓋被保險人印章); 

2.交警部門責任認定書、調(diào)解書原件(非單方事故); 

3.各項損失費用的原始單證(或復印件加蓋交警部門公章); 

4.如有人受傷,住院治療應在縣級以上醫(yī)院并提供縣級以上醫(yī)院診斷證明書; 

5.如有人員死亡,應提供死亡人員戶口所在地派出所證明、銷戶證明及家庭成員情況證明,保險公司將根據(jù)提供的證明進行相應的補償。