汽車保險(xiǎn)理賠
來源 中車友 瀏覽 8589 發(fā)表時(shí)間：2021-11-09 16:17:05
什么是汽車保險(xiǎn)理賠師
車險(xiǎn)理賠師需要進(jìn)行專門的職業(yè)技能培訓(xùn)，然后熟悉交通意外事故的查勘、定損，汽車保險(xiǎn)理賠相關(guān)知識，車險(xiǎn)理賠流程，車險(xiǎn)索賠與理賠技巧，經(jīng)典交通事故與保險(xiǎn)理賠案例分析等知識。這樣在車險(xiǎn)理賠方面才可以代表車險(xiǎn)公司同車主進(jìn)行更好地溝通，從而把車險(xiǎn)理賠處理得更好，更加讓車主滿意。
要掌握的知識： 1、交通事故處理流程 2、車輛保險(xiǎn)條款 3、汽車結(jié)構(gòu) 4、保險(xiǎn)理賠流程 5、交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn) 6、保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識 7、保險(xiǎn)合同法 8、交通事故安全法
保險(xiǎn)理賠員主要負(fù)責(zé)在接到查勘定損通知后，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場調(diào)查取證，核定保險(xiǎn)事故的損失；接見客戶，檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責(zé)任；調(diào)查取證，收集、整理并審核查勘定損資料等工作。
主要工作內(nèi)容：調(diào)查取證，收集、整理并審核查勘定損資料；
接到查勘定損通知后，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場調(diào)查取證，核定保險(xiǎn)事故的損失；
接見客戶，檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責(zé)任；
檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算；
向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論，處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見；
理賠文件整理歸檔，建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案，分析客戶風(fēng)險(xiǎn)分布狀況，提出風(fēng)險(xiǎn)管理對策，確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確；
研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。
車險(xiǎn)
機(jī)動車輛保險(xiǎn)是指對機(jī)動車輛由于自然災(zāi)害或意外事故所造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失負(fù)賠償責(zé)任的一種商業(yè)保險(xiǎn)。 其保險(xiǎn)客戶，主要是擁有各種機(jī)動交通工具的法人團(tuán)體和個(gè)人；其保險(xiǎn)標(biāo)的，主要是各種類型的汽車，但也包括電車、電瓶車等專用車輛及摩托車等。
理賠
理賠是保險(xiǎn)公司執(zhí)行保險(xiǎn)合同，履行保險(xiǎn)義務(wù)，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的具體體現(xiàn)。一方面，理賠工作做得好，被保人的損失才可能得到應(yīng)有的補(bǔ)償，保險(xiǎn)的職能作用才可能發(fā)揮，社會再生產(chǎn)的順利運(yùn)行和人民生活的正常安定才可能得到保障，保險(xiǎn)公司的信譽(yù)才可能提高；另一方面，通過保險(xiǎn)理賠，可以檢驗(yàn)承保業(yè)務(wù)的質(zhì)量，暴露防災(zāi)防損工作中的薄弱環(huán)節(jié)，便于公司進(jìn)一步掌握災(zāi)害事故發(fā)生的規(guī)律，總結(jié)和吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)一步改進(jìn)和提高公司的經(jīng)營管理工作。
如何成為一名車險(xiǎn)理賠師
【定損】
當(dāng)被保險(xiǎn)的車輛發(fā)生交通事故時(shí)，保險(xiǎn)公司的第一件事就是出現(xiàn)場查勘定損。車輛的定損涉及到維修、制造和車主多方面的技術(shù)和利益，它是整個(gè)車險(xiǎn)服務(wù)中矛盾比較突出的部分。
定損人員通過出現(xiàn)場，拍攝事故照片，查清車輛的損壞部件，分別確定予以更換或維修，最后確定損失情況。但是，一輛汽車有成千上萬個(gè)零件，不同種類的汽車零件的型號與價(jià)格都不相同。專業(yè)定損人員也常常由于信息掌握不充分而產(chǎn)生諸多困惑，感到無所適從，這已成為車輛保險(xiǎn)業(yè)的癥結(jié)之一。
【理賠】
當(dāng)一名合格的駕駛員駕駛車輛發(fā)生事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，以便保險(xiǎn)公司派員查勘定損。在此要特別強(qiáng)調(diào)一下時(shí)間問題，因?yàn)楸＜s有規(guī)定，一旦超過報(bào)案期限，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。目前我國各保險(xiǎn)公司的汽車保險(xiǎn)的報(bào)案期限一般為24小，即在事故發(fā)生24小時(shí)之內(nèi)，報(bào)案者攜帶保單正本、保費(fèi)付款收據(jù)、車輛行駛證、駕駛執(zhí)照等有關(guān)證明材料，到保險(xiǎn)公司指定的地點(diǎn)支報(bào)案。車輛事故按照發(fā)生的關(guān)系來分，可分為單方事故、雙方事故和多方事故，如果發(fā)生的是雙方和多方事故應(yīng)及時(shí)通知當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T，只有收到由公安交通管理部門的事故責(zé)任認(rèn)定書，確定責(zé)任后，保險(xiǎn)公司才按照責(zé)任的大小來承擔(dān)被保險(xiǎn)人分擔(dān)的國家規(guī)定的各項(xiàng)合理費(fèi)用。
被保險(xiǎn)人事故后向保險(xiǎn)公司要求索賠的應(yīng)提供以下證明材料：
1.出險(xiǎn)通知書（加蓋被保險(xiǎn)人印章）；
2.交警部門責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書原件（非單方事故）；
3.各項(xiàng)損失費(fèi)用的原始單證（或復(fù)印件加蓋交警部門公章）；
4.如有人受傷，住院治療應(yīng)在縣級以上醫(yī)院并提供縣級以上醫(yī)院診斷證明書；
5.如有人員死亡，應(yīng)提供死亡人員戶口所在地派出所證明、銷戶證明及家庭成員情況證明，保險(xiǎn)公司將根據(jù)提供的證明進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)償。
